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国内刊号：42-1558/C
国际刊号：1008-3456
发布日期:
作者：王超群
关键词：医疗保险; 个人账户; 制度性缺陷; 改革路径; 家庭联保
基金：国家社会科学基金青年项目“中国灾难性卫生支出风险管理机制研究”（15CGL047）。
中国城镇职工基本医疗保险个人账户建立以来始终面临存废之争。理论分析显示，个人账户的基本假定存在内在缺陷，也与外部的医疗卫生体系制度环境格格不入。在中国的政策实践中，个人账户的缺陷表现得淋漓尽致，改革个人账户势在必行。在各种改革方案中，不再建立个人账户，用个人账户资金将职工家属纳入职工医疗保险，实行以家庭为单位参保的家庭联保改革方案是最优路径。家庭联保改革可以增强基本医疗保险制度的强制性，解决城镇家庭一家多制现象，化解城镇家庭医疗费用后顾之忧；可以让政府财政专注于补贴职工及其家属以外的国民，解决政府长期补贴绝大部分国民的制度困境；可以激励农民工及其家属参加职工医疗保险，加速国家城镇化战略的推进。随着中国城镇化水平不断提高，在不远的未来职工及其家属医疗保险和城乡居民医疗保险，将因筹资水平日趋接近而自然融合为全民统一的国民健康保险制度。
来源：2019年第2期
《华中农业大学学报(社会科学版)》期刊编辑部
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